2006年04月18日

外科医が不足するのも時間の問題!?

産婦人科の先生が逮捕されたという衝撃が走ってから時間がたちます

難しい手術(癒着胎盤)の際に、合併症を起こしてしまったら逮捕されてしまうという事実が与えた衝撃は大きいと(僕は)思います。

それとともに、クローズアップされたのが、

産婦人科医のなり手が減少しており、年収5000万出してようやく見つかるというニュースでした。

産婦人科が激務な上に、訴訟される危険が高いという科目ことが、なり手の減少につながっているわけです。

でも、これだけ報道されると、近いうちに、小児科のように保険点数のアップがなされて、人手不足の解消につながってくる希望は持って良いような気が(僕は)します。

(注:もちろん今、不足している地域にとっては緊急の課題であることは間違いありませんよ!)


外科専門医である僕の個人的意見としては、

産婦人科もさることながら、外科医師不足も結構深刻になってきている気がします・・




産婦人科に次いで、訴えられてしまう危険が高い科目が、外科であり

その、外科のなり手は、産婦人科と同じく、ものすごい勢いで減少しています。

激務な上に、訴訟にさらされる危険が高いわけですから、仕方ないといえば仕方ないのかもしれません・・

僕のころは、1学年100人のうち、20人は外科(心臓外科も含む)だったことを考えると、

今の1学年100人のうち4-5人程度しか外科に進まないという、
実に10年で、4分の1にまで減ってしまったという事態は、結構効いてきていると思う・・・

スーパーローテートなので、研修医の人数自体は見た目上、変わらないように見えます。
(卒業した、新人医師全員が3ヶ月は外科で働くので)


でも、外科に進む人たちがいない以上、スタッフ(医員・助手)のなり手は、いないわけで、

外科の医局で、もう何年も新入医局員のいないところも珍しくありませんし、

15年目で、病院の外科の中では一番下、という病院も珍しくありません。

(それだけ、外科医師がいなくて、高齢化しているということ)


産婦人科医逮捕の与えた衝撃は、産婦人科不足という側面だけでなく、

外科に与えた衝撃も大きい(手術で合併症を起こせば逮捕されかねないという意味で)、と(僕は)思う。

ますます外科のなり手は減るのでしょうが、そういう点に触れて報道していたメディアはほとんど無かったように思います。

注目されていない以上、改善される見込みも薄いわけで、

しばらくすると、いざ外科手術を受けなければならなくなったときに・・・

外科医不足で、手術が半年先という事態も起こりかねません・・

実際に、がんセンターに紹介するときは、

今でも、手術が2ヶ月近く待ちになっている(事が多い)ので、僕は、病理結果が出るのを待たずに、内視鏡検査当日に紹介状を書いているくらいですし・・

決して、夢物語を言っているわけではないつもりです。

マニアックな話すぎて全く注目されていませんけどね・・

報道されていないところに本当の危機が有る気がするのは僕だけでしょうか?

あなたはどう思いますか?

ということで、

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この記事へのコメント

1. Posted by yasu    2006年04月18日 11:41
5000万円だしてようやくみつかったという件は、開業の先生がわざわざ自分の病院をたたんでやってきてくれたというものです。こういう事実を伝えずに、ただ「高い給料をもらっている」ということだけを伝えるマスコミの悪意を感じますね。ところで、福島の医師を逮捕した富岡署がこの医師の逮捕の件で福島県警から表彰されたそうです。世も末ですね。職業変えようかと本気で思いますよ。
2. Posted by まさや    2006年04月19日 22:05
外科は一人前になるのも大変と聞きました。
あと開業を考えると…

自分は無事新三年生になったんですけど、
少しずつ現実もみえてきました(^・^;)

まわりをみてもそうなんですが、
最近は美容整形が人気ですよね?!!


お手数ですがブログが
http://blog.livedoor.jp/msy7/から
http://blog.livedoor.jp/msy1124/に
移転しました☆
これからも楽しく拝見しまーす(^・^)
3. Posted by ただともひろ    2006年04月20日 00:16
5 yasu先生 コメント有り難うございます。

確かに、開業をたたんできた先生とはほとんど知られていないですよね・・

件の産婦人科医師を逮捕して表彰されたとは・・僕も、まさに絶句です・・・
職業変えた方が良いのは分かっていますけれど、僕はここまで来た以上は、自分の理想とする医療をもう少し追いかけてみます。
 
4. Posted by ただともひろ    2006年04月20日 01:14
5 まさや様 コメント有り難うございます。

確かに、外科は1人前になるのに、頑張って詰め込んで研修を受けたとしても5年はかかりますよね・・
開業は特色があれば大丈夫な気がしますけれど(違う?)・・
(というか僕はもうクリニックを建設してしまいました)

美容整形が人気が出るのは当然だと僕も思います。

また是非遊びに来て下さいね!
5. Posted by まりきょ    2006年04月21日 13:24
ただともひろ様、初めまして、まりきょと申します!

私は今、大学で助産課程を学んでいる者ですが、産科医不足は、助産師の業務等見直しなどにも影響しているくらい、私たちにとってもすごく大きなニュースです。

助産師の業務をどれくらい拡大するのか、看護師にも助産業務を拡大するのかなど、これからの流れに目が離せないところです。。。
このブログで、医療の現状について話されているのを拝見して、とても勉強になりました!

これからも様々なお話聞かせてください!
長文失礼しました。
6. Posted by ただともひろ    2006年04月21日 23:59
5 まりきょ様 初めまして、コメント有り難うございます。 
確かに、助産師さんが、分娩取り上げなどの業務を行うことができるようになれば大分違うのかもしれませんね・・
今、本当に分娩可能な施設って探してみると少ないですしね・・ 今後どの様な施策が打ち出されるのか目が離せないと僕も思います。

また是非遊びに来て下さいね! 
7. Posted by まりん。    2006年04月26日 23:07
確かにそうですね。。。

ワタシのいた総合病院では、外科の先生は内科の先生より帰宅時間がかなり遅かったです。
準夜帯で院内ベル、普通に繋がりました。
一方内科は当直への移行がスムーズと言うか5時ピタと言うか。。
何となくイメージ。。そんな感じでした。。


外科の先生はハードそう。。
話がずれましたが。。。^^;;;
確かにマスコミはその一部だけを取り上げて報道しますよね。。。医療界においてもホントそうだと思います。。

そんなコトしてたら、みんなが医療不信の目を持って医療機関にかかる。。コワイです><
8. Posted by ただともひろ    2006年04月30日 18:52
5 まりん。様 コメント有り難うございます

確かに外科のメンバーは帰宅が遅く、泊まるのも当たり前でしたね・・

研修医のころ、特に救急のころは、週一回しか家に帰ることができなかった位です・・

一部の面だけ取り上げて、報道するのも、注目を集めるという面では効果あるのかもしれませんが、実の有る議論につながってほしいと思う僕なのでした

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